Αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη: ενημέρωση και έλεγχος

Οι αιμορροΐδες είναι μία δυσάρεστη κατάσταση που μπορεί να προκύψει κατά την εγκυμοσύνη, δημιουργώντας ενόχληση και επιπλέον άγχος στις μέλλουσες μητέρες. Πρόκειται για διόγκωση και φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή του πρωκτού και του ορθού, που μπορεί να προκαλέσει πόνο, κνησμό και αιμορραγία. Ανάλογα με το σημείο  στο οποίο εμφανίζονται, μπορεί να είναι εσωτερικές ή εξωτερικές, και η αντιμετώπιση και θεραπεία τους εξαρτάται από την θέση, τη σοβαρότητα και τη συχνότητα του.

Τα συμπτώματα που προδηλώνουν ότι έχετε αιμορροΐδες κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τύπο τους (εσωτερικές ή εξωτερικές αιμορροΐδες) αλλά συνήθως μπορεί να είναι:

  • Πόνος και Δυσφορία ειδικά κατά την κένωση
  • Κνησμός και Ερεθισμός στην περιοχή του πρωκτού.
  • Αιμορραγία με μικρή ποσότητα αίματος στα κόπρανα ή στο χαρτί υγείας.
  • Διογκωμένα Εξογκώματα στην περιοχή του πρωκτού, δυνητικά επώδυνα.

Πότε εμφανίζονται και τι τις προκαλεί

Παρόλο που γενικά οι αιμορροΐδες είναι μια συχνή και ενοχλητική πάθηση που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους σε κάποιο σημείο της ζωής τους, ειδικότερα στις εγκύους το φαινόμενο είναι λίγο πιο συχνό και συνηθισμένο, καθώς η αύξηση του βάρους της μήτρας, σε συνδυασμό με τις ορμονικές αλλαγές, μπορεί να προκαλέσουν αιμορροΐδες, ειδικά σε γυναίκες που αντιμετώπιζαν παρόμοιο πρόβλημα και πριν την κύηση.

Επιπλέον αιτίες που συνδυαστικά με την εγκυμοσύνη μπορεί να επιφέρουν αιμορροΐδες είναι

  • Δυσκοιλιότητα: Η προσπάθεια κατά την αφόδευση μπορεί να αυξήσει την πίεση στις φλέβες.
  • Διάρροια: Οι συχνές κενώσεις μπορεί να ερεθίσουν την περιοχή.
  • Παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει την πίεση στις φλέβες της πυέλου.
  • Καθιστική Ζωή: Η παρατεταμένη καθιστική θέση μπορεί να αυξήσει την πίεση στις φλέβες του πρωκτού.

Αντιμετώπιση και θεραπεία

Ανάλογα την περίπτωση, η αντιμετώπιση των αιμορροΐδων μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους, από απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μέχρι ιατρικές παρεμβάσεις. Ωστόσο στην περίπτωση που έχουμε αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη καλό είναι να αντιμετωπίζουμε το θέμα λαμβάνοντας υπόψιν την υγεία όχι μόνο της μητέρας αλλά και της κύησης.

Συνήθως στις πιο ήπιες περιπτώσεις η αντιμετώπιση των αιμορροΐδων στην εγκυμοσύνη επικεντρώνεται κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης. Μερικές συμβουλές περιλαμβάνουν:

  • Αύξηση της Πρόσληψης Ινών: Κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής άλεσης, για τη διευκόλυνση της αφόδευσης και την αποφυγή της δυσκοιλιότητας.
  • Επαρκής Ενυδάτωση: Πίνετε άφθονα υγρά για να διατηρήσετε το σώμα σας ενυδατωμένο και να βοηθήσετε στη μαλακή λειτουργία του εντέρου.
  • Τακτική Άσκηση: Η ήπια άσκηση, όπως το περπάτημα, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στη μείωση της πίεσης στις φλέβες.
  • Ζεστά Λουτρά: Τα ζεστά λουτρά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας.
  • Αποφυγή Παρατεταμένης Καθιστικής Θέσης: Αποφύγετε να κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την πίεση στην περιοχή του πρωκτού.

Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα είναι σοβαρά και δεν ανακουφίζονται με απλές μεθόδους, μπορεί να είναι απαραίτητη η ιατρική παρέμβαση. Ο γιατρός σας, σε συνεργασία με τον μαιευτήρα γυναικολόγο, μπορεί να σας προτείνει τοπικές αλοιφές, υπόθετα ή και άλλες θεραπείες που δεν δημιουργούν προβλήματα στην εγκυμοσύνη.

Όταν τα συμπτώματα επιμένουν και γίνονται εξαιρετικά επώδυνα σε σημείο που υποβαθμίζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς, μπορεί να χρειαστούν πιο επεμβατικές διαδικασίες για την αφαίρεση των αιμορροΐδων. Οι θεραπείες αυτές είναι κατάλληλες για ασθενείς με αιμορροΐδες δευτέρου και τρίτου βαθμού που δεν έχουν ανταποκριθεί σε συντηρητικές θεραπείες, ωστόσο ειδικά στην περίπτωση που εμφανίζονται οι αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη, οι ασθενείς πρέπει να συμβουλευτούν έναν εξειδικευμένο χειρουργό για να αξιολογήσουν την καταλληλότητά τους για τη θεραπεία.

Οι πιο σύγχρονες επεμβατικές θεραπείες για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν

Αιμορροϊδοπλαστική με Laser

Η αιμορροϊδοπλαστική με laser είναι μια σύγχρονη και ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί την ενέργεια του laser για να αντιμετωπίσει τις αιμορροΐδες με ακρίβεια, μειώνοντας τον πόνο και τον χρόνο ανάρρωσης σε σύγκριση με τις παραδοσιακές χειρουργικές μεθόδους.

Η χρήση του laser για τη θεραπεία των αιμορροΐδων προσφέρει αρκετά πλεονεκτήματα όπως:

  • Μειωμένος Πόνος: Η διαδικασία είναι λιγότερο επώδυνη από την παραδοσιακή χειρουργική αφαίρεση αιμορροΐδων.
  • Ταχύτερη Ανάρρωση: Οι ασθενείς συνήθως αναρρώνουν γρηγορότερα και μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες πιο σύντομα.
  • Ελάχιστη Αιμορραγία: Η ενέργεια του laser σφραγίζει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας την αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
  • Ακρίβεια: Το laser επιτρέπει την ακριβή στόχευση και αντιμετώπιση των αιμορροΐδων χωρίς να επηρεάζονται οι γύρω ιστοί.
  • Λιγότερες Επιπλοκές: Μειώνεται ο κίνδυνος μολύνσεων και άλλων επιπλοκών, καθώς η διαδικασία είναι λιγότερο επεμβατική.

Ανώδυνη Θεραπεία HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation)

Η ανώδυνη θεραπεία HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) είναι μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί τη δέσμευση των αιμορροϊδικών αρτηριών για να μειώσει τη ροή του αίματος προς τις αιμορροΐδες, προκαλώντας τη συρρίκνωσή τους και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Αιμορροϊδεκτομή

Η αιμορροϊδεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ή ηλεκτροκαυτηρίαση των αιμορροΐδων, στην περιοχή του πρωκτού και του ορθού. Αυτή η διαδικασία αποτελεί συνήθως την τελευταία επιλογή όταν όλες οι άλλες θεραπείες δεν έχουν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Δρ Δημήτρης Ζησιάδης - Γενικός Χειρουργός
SRC Master Surgeon Awards Γενικός Χειρουργός Αθήνα | Δρ. Ζησιάδης Δημήτριος
American College Of Surgeons

Δρ. Δημήτρης Ζησιάδης, MD, MSc, PhDc, FACS

Γενικός Χειρουργός — Διευθυντής Γενικής, Λαπαροσκοπικής & Ρομποτικής Χειρουργικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών – Ψυχικού

  • Πιστοποιημένος Χειρουργός Αριστείας στη χειρουργική κηλών από τη
  • Surgical Review Corporation (SRC)
  • Master Surgeon in Hernia Surgery
  • Fellow of the American College of Surgeons (FACS)
  • Εξειδικευμένος στη λαπαροσκοπική χειρουργική από (IRCAD)
  • ATLS (Advanced Trauma Life Support)

Ο Δρ. Δημήτρης Ζησιάδης είναι Γενικός Χειρουργός και Διευθυντής Γενικής, Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών – Ψυχικού, με ιδιωτικά ιατρεία σε Κηφισιά, Ψυχικό και Ίλιον. Διαθέτει πολυετή κλινική εμπειρία και εξειδίκευση στις σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, με ιδιαίτερη ενασχόληση στη χειρουργική κηλών και κοιλιακού τοιχώματος, με πολυάριθμες εκπαιδεύσεις της ευρωπαϊκής κοινότητας κοιλιακών τοιχωμάτων.

Ακαδημαϊκό υπόβαθρο

Είναι υποψήφιος Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, με αντικείμενο την ανατομική μελέτη μεσόκολου, μεσορθού και εμβρυολογικά πλάνα στη σύγχρονη θεραπευτική αντιμετώπιση του καρκίνου του ορθού. Κατέχει μεταπτυχιακό τίτλο στη Βιοηθική από την Ιατρική Σχολή του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης, ενώ παρακολουθεί μεταπτυχιακό πρόγραμμα στη χειρουργική του θυρεοειδούς στην Ιατρική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης. Πολυάριθμες επιστημονικές αρθρογραφίες στο εξωτερικό.

Εξειδίκευση και μετεκπαίδευση

Έχει ολοκληρώσει πολλαπλά εξειδικευμένα εκπαιδευτικά προγράμματα σε κέντρα της Ευρώπης με αντικείμενο τη χειρουργική κηλών και κοιλιακών τοιχωμάτων. Εκπαιδεύτηκε στη Λαπαροσκοπική και Ρομποτική Χειρουργική στο IRCAD – University of Strasbourg (Γαλλία), ένα από τα κορυφαία διεθνή κέντρα εκπαίδευσης και έρευνας στη σύγχρονη χειρουργική, με έμφαση στη μικροεπεμβατική αποκατάσταση βουβωνοκήλης. Έχει εκπαιδευτεί στη ρομποτική χειρουργική στο σύστημα da Vinci, καθώς και στο Βέλγιο, δίπλα σε κορυφαίους χειρουργούς ρομποτικής κοιλιακών τοιχωμάτων, όπου και κρίθηκε θετικά για τη χρήση των ρομπότ. Είναι επίσης εκπαιδευτής στην αποκατάσταση βουβωνοκήλης και οσχεοκήλης με τεχνική διπλού πλέγματος υπό τοπική αναισθησία.

Διεθνείς διακρίσεις

Η διάκριση Master Surgeon in Hernia Surgery και η πιστοποίηση αριστείας από τη Surgical Review Corporation (SRC) απονέμονται σε χειρουργούς που πληρούν αυστηρά κριτήρια εμπειρίας, ασφάλειας, κλινικών αποτελεσμάτων και ποιότητας παρεχόμενων υπηρεσιών. Παράλληλα, ως Fellow of the American College of Surgeons (FACS), φέρει μία από τις σημαντικότερες διεθνείς τιμητικές διακρίσεις για χειρουργούς, η οποία απονέμεται αποκλειστικά σε ιατρούς που ανταποκρίνονται σε υψηλά επιστημονικά, επαγγελματικά και ηθικά πρότυπα. Έπαινος από την Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία στο Πανελλήνιο Συνέδριο Γενικής Χειρουργικής 2026 με θέμα ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΣΕ SCID ΜΥΕΣ: ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΒΑΝΙΛΛΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΤΟ ΗΠΑΤΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ

Κλινικό έργο

Κατά τη διάρκεια της πορείας του έχει πραγματοποιήσει και συμμετάσχει σε μεγάλο αριθμό επεμβάσεων, τόσο στον δημόσιο όσο και στον ιδιωτικό τομέα, συμπεριλαμβανομένων περιστατικών βαρέως πασχόντων ασθενών. Έχει υπάρξει συνεργάτης χειρουργός σε ιδιωτικά κέντρα στην Ελλάδα και την Ευρώπη και έχει συμμετάσχει σε σύγχρονες χειρουργικές αποκαταστάσεις στο εξωτερικό, με σταθερή επιδίωξη τη μεταφορά και εφαρμογή των μεθόδων αυτών και στην Ελλάδα. Στην καθημερινή του πρακτική αξιοποιεί τον πλέον σύγχρονο εξοπλισμό και τις πιο εξελιγμένες τεχνικές διεθνώς.

Επιστημονική δραστηριότητα

Είναι μέλος του American College of Surgeons, της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κοιλιακών Τοιχωμάτων (EHS) και της Αμερικανικής Εταιρείας Κοιλιακών Τοιχωμάτων (AHS). Συμμετέχει ενεργά σε συνέδρια Χειρουργικής στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, καθώς και σε εκπαιδευτικά προγράμματα και μαθήματα της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας.

Όμιλος Ιατρικού Αθηνών