ΘΟΛΟΠΛΑΣΤΙΚΗ NISSEN

Θολοπλαστική κατά Nissen 

Η θολοπλαστική κατά Nissen αποτελεί τη λαπαροσκοπική θεραπεία που δίνει λύση στα προβλήματα που δημιουργεί η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ).

Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση; 

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι η πάθηση, όπου η βαλβίδα του οισοφάγου αδυνατεί να κλείσει μετά τη διέλευση των τροφών προς το στομάχι, οπότε τα υγρά από το στομάχι ανεβαίνουν στον οισοφάγο, δημιουργώντας μια σειρά από συμπτώματα όπως αίσθημα καψίματος και ξινίλας, ναυτία και εμετούς.

Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται η θολοπλαστική; 

Μερικές ενδείξεις για την αναγκαιότητα της επέμβασης είναι: 

  • η αποτυχία των συντηρητικών μεθόδων, δηλαδή της φαρμακευτικής αγωγής
  • η δημιουργία παρενεργειών από τα φάρμακα για ΓΟΠ
  • οι επιπλοκές που δημιουργεί η ΓΟΠ όπως ο οισοφάγος Barrett, το έλκος οισοφάγου και η οισοφαγίτιδα βαριάς μορφής
  • οι εκδηλώσεις εκτός οισοφάγου της ΓΟΠ, όπως το άσθμα

Επιπλέον, η λαπαροσκοπική θολοπλαστική κατά Nissen μπορεί να διενεργηθεί και έπειτα από επιθυμία ασθενών, που δεν θέλουν να λαμβάνουν καθημερινά φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση της ΓΟΠ.

Τι είδους προετοιμασία απαιτεί η επέμβαση; 

Η προετοιμασία για τη θολοπλαστική απαιτεί, όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, τη διενέργεια ορισμένων εξετάσεων. Αυτές είναι οι παρακάτω:

  • γαστροσκόπηση
  • ακτινοσκοπικός έλεγχος
  • μέτρηση pH
  • μανομετρία

Είναι, επίσης, σημαντικό για δύο εβδομάδες πριν την επέμβαση ο ασθενής (ειδικά σε περιπτώσεις παχυσαρκίας) να ακολουθεί συγκεκριμένη διατροφή, με σκοπό να μειωθούν οι διαστάσεις του ήπατος και να διευκολυνθεί, έτσι, η διαδικασία.

Πώς γίνεται η επέμβαση;

Η λεγόμενη «αντιπαλινδρομική» επέμβαση απαιτεί 4-5 τομές (0,5-1 εκ.), όπου ο έμπειρος χειρουργός επιδιορθώνει τη διαφραγματοκήλη και ο οισοφάγος αποκαθίσταται στην κανονική του θέση. Κατά τη θολοπλαστική, ένα τμήμα από το στομάχι θα χρησιμοποιηθεί για να ενισχυθεί ο σφιγκτήρας του κατώτερου οισοφάγου και να αποκατασταθεί η βλάβη που έχει δημιουργηθεί.

Επιπλοκές

Κάθε χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται από έναν έμπειρο χειρουργό, ο οποίος ακολουθεί σύγχρονες τεχνικές -όπως είναι η λαπαροσκοπική- μειώνει τις πιθανές επιπλοκές στο ελάχιστο. Στην περίπτωση της ελάχιστα επεμβατικής, ανώδυνης και αναίμακτης λαπαροσκοπικής θολοπλαστικής κατά Nissen, ίσως υπάρξουν κάποιες παρενέργειες λόγω της ενίσχυσης του κατώτερου σφιγκτήρα. Σε αυτές περιλαμβάνονται τα εξής:

  • δυσκαταποσία
  • φούσκωμα
  • έντονα αέρια
  • αδυναμία ρεψίματος
  • εμετός

Πλεονεκτήματα

Η λαπαροσκοπική θολοπλαστική κατά Nissen προσφέρει στον ασθενή τα εξής σημαντικά πλεονεκτήματα:

  • είναι σύντομης διάρκειας, γύρω στα 45 λεπτά
  • δίνει άψογο αισθητικό αποτέλεσμα με πολύ μικρές τομές
  • η νοσηλεία που απαιτείται δεν ξεπερνά τις 2 μέρες
  • έχει ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο
  • η επιστροφή στην τυπική καθημερινότητα είναι άμεση
  • όλα τα συμπτώματα της παλινδρόμησης αποτελούν παρελθόν μετά από 1-3 μήνες
  • η λήψη φαρμάκων σταματά να είναι απαραίτητη
  • η βαλβίδα μεταξύ στομάχου και οισοφάγου ενδυναμώνεται
  • ο ασθενής δεν χρειάζεται να υποβληθεί ξανά σε γαστροσκόπηση
  • η πιθανότητα υποτροπών είναι ελάχιστη
  • εξαλείφεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου στον οισοφάγο 

Διατροφή μετά από θολοπλαστική

Η μετεγχειρητική διατροφή στην περίπτωση ενός ασθενή, που έχει υποβληθεί σε θολοπλαστική, είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό κομμάτι για τη μετεγχειρητική του πορεία.

Μερικές γενικές οδηγίες, που πρέπει να έχει υπόψη του ο ασθενής, είναι ότι:

  • αμέσως μετά το χειρουργείο καταναλώνονται μόνο διαυγή υγρά
  • την πρώτη εβδομάδα μπορούν να καταναλώνονται πολτώδεις τροφές, κρέμες ή πουρές
  • από τη δεύτερητρίτη εβδομάδα αρχίζει σιγά-σιγά να επανέρχεται μια πιο ελεύθερη, αλλά πάντα ελεγχόμενη, διατροφή
  • τα γεύματα πρέπει να είναι μικρά και συχνά
  • πρέπει να γίνεται καλό μάσημα των τροφών
  • τουλάχιστον για τις επόμενες έξι εβδομάδες μετά το χειρουργείο δεν πρέπει να γίνεται κατάποση ανθρακούχων ποτών, ενώ μετά θέλει σταδιακή και σε μικρή ποσότητα ένταξή τους

 

Ο γενικός χειρουργός Δρ. Δημήτρης Ζησιάδης έχει μεγάλη εμπειρία σε επεμβάσεις λαπαροσκοπικής χειρουργικής. Επικοινωνήστε μαζί του για να ενημερωθείτε έγκυρα για τη διαδικασία, το κόστος και κάθε χρήσιμη πληροφορία για τη λαπαροσκοπική θολοπλαστική κατά Nissen. Προγραμματίστε την ενδεδειγμένη επέμβαση με τον έμπειρο χειρουργό και βελτιώστε άμεσα την καθημερινότητα και τη ζωή σας.

Δρ. Ζησιάδης Δημήτρης

Ο Δρ. Ζησιάδης Δημήτρης είναι Γενικός Χειρουργός. Έχει συμμετάσχει σε πληθώρα επεμβάσεων, κατά τη διάρκεια του χειρουργικού του έργου στο δημόσιο τομέα, καθώς και σε πληθώρα σύγχρονων χειρουργικών αποκαταστάσεων στο εξωτερικό. Λόγω των άριστων αποτελεσμάτων σε κάθε επέμβαση, έχει αποκτήσει μεγάλη εμπειρία σε εύρος και δυσκολία περιστατικών στον ιδιωτικό τομέα.

Ο Γενικός Χειρουργός | Επικοινωνία με τον Ιατρό | Ιατρείο Κηφισιάς | Ιατρείο Ίλιον

Κλείστε το ραντεβού σας στο
210 80 10 606

 
ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ