Κιρσοκήλη

Τίτλος βράβευσης Χειρουργικής Αριστείας στην Αντιμετώπιση Βουβωνοκήλης
από τον Διεθνή Φορέα Χειρουργικών Πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC).

Πιστοποίηση στην Εξέλιξη της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής Υποβοηθούμενη με Εργαλεία Ρομπότ

Δρ. Ζησιάδης Δημήτρης

Ο Δρ. Ζησιάδης Δημήτρης είναι Γενικός Χειρουργός (Master Surgeon in Hernia Surgery) και Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Ψυχικού. Είναι βραβευμένος και πιστοποιημένος γιατρός αριστείας στη χειρουργική κοιλιακών τοιχωμάτων από τον Διεθνή Φορέα Χειρουργικών Πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC). Έχει πραγματοποιήσει πληθώρα επεμβάσεων, κατά τη διάρκεια του χειρουργικού του έργου, στο δημόσιο & τον ιδιωτικό τομέα, καθώς και μεγάλο αριθμό σύγχρονων χειρουργικών αποκαταστάσεων στο εξωτερικό. Η μεγάλη εμπειρία και επιστημονική κατάρτιση σε συνδυασμό με την συνεχόμενη εκπαίδευση σε μεγάλα κέντρα χειρουργικής στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, τον καθιστούν ως έναν από τους κορυφαίους χειρουργούς στην Ελλάδα.

Ο Γενικός Χειρουργός | Επικοινωνία με τον Ιατρό | Ιατρείο Κηφισιάς | Ιατρείο Ίλιον

κιρσοκήλη

Ο Γενικός Χειρουργός Δημήτρης Ζησιάδης έχει εκπαιδευτεί στο Στρασβούργο πάνω στα μικρό-επεμβατικά χειρουργεία και πιο συγκεκριμένα στις Λαπαροσκοπικές Μεθόδους TEP και TAP.

Η κιρσοκήλη αφορά σε ελικοειδή διάταση των φλεβών του όρχεως. Η ονομασία της σχετίζεται με την εμφάνιση της στην περιοχή όπου δημιουργείται η κήλη στους άνδρες. Παρατηρείται συνήθως στον αριστερό όρχι λόγω ανατομίας. Όπως είναι λογικό, αφορά μόνο το ανδρικό φύλο. Δημιουργείται λόγω ανεπάρκειας του φλεβικού συστήματος του όρχεως να επιστρέψει το αίμα στην καρδιά, λόγω διαταραχών των βαλβίδων. Αυτό καταλήγει στο σχηματισμό της διάτασης και στην αύξηση της θερμοκρασία του όρχεως.

Ποια είναι τα αίτια της κιρσοκήλης;

Η κιρσοκήλη εμφανίζεται στο 11-14% του συνόλου των ανδρών και στο 25% των ανδρών με υπογονιμότητα.

Δεν υπάρχουν ακριβή αίτια για την εμφάνιση της κιρσοκήλης. Πρόκειται για διαταραχή των φλεβών λόγω ανεπάρκειας των βαλβίδων τους με αποτέλεσμα τη συσσώρευση του αίματος. Σε περίπτωση που προϋπάρχει η πάθηση, η ορθοστασία και η άρση βαρέων αντικειμένων μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κιρσοκήλης;

Η κιρσοκήλη εμφανίζει συνήθως τα εξής συμπτώματα:

  • διόγκωση του όρχι
  • πόνο στον όρχι που γίνεται πιο επώδυνος με την ορθοστασία ή την κόπωση
  • αίσθημα βάρους στον όρχι
  • δυσφορίας στον όρχι.
  • αυξημένη θερμοκρασία στους όρχεις
  • κακή κυκλοφορία του αίματος
  • μείωση σπερματογένεσης – ολιγοσπερμία

Συχνά ωστόσο η κιρσοκήλη είναι ασυμπτωματική με αποτέλεσμα να διαγιγνώσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια αξιολόγησης της γονιμότητας ή κατά την εξέταση ρουτίνας. Σε περίπτωση που παρατηρήσετε πόνο ή πρήξιμο στο όσχεο καλό θα ήταν να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Κιρσοκήλη και γονιμότητα

Ορισμένες φορές επηρεάζει το σπέρμα και τη γονιμότητα προκαλώντας ολιγοσπερμία ή τερατοσπερμία. Όπως αναφέραμε και παραπάνω, το 25% των ανδρών που προσβάλλεται από την πάθηση αντιμετωπίζει πρόβλημα υπογονιμότητας. Μετά την έγκαιρη χειρουργική αντιμετώπιση, το σπέρμα βελτιώνεται.

Πως γίνεται η διάγνωση της κιρσοκήλης;

Η διάγνωση της κιρσοκήλης αφορά σε εκτίμηση του μεγέθους των όρχεων και ύπαρξη ορατών κιρσοειδώς διατεταμένων φλεβών. Εν συνεχεία, γίνεται ψηλάφιση των όρχεων και επανεκτίμηση του μεγέθους και της σύστασής τους. Η εξέταση πραγματοποιείται σε ύπτια και όρθια θέση. Το υπερηχογράφημα οσχέου μπορεί να μας δώσει χρήσιμες πληροφορίες αναφορικά με τη διάγνωση πιθανών παθήσεων καθώς και την ακριβή μέτρηση του μεγέθους των όρχεων. Η κιρσοκήλη διαγιγνώσκεται σε περίπτωση που βρεθούν περισσότερες από 2 διογκωμένες φλέβες.

Η κιρσοκήλη χωρίζεται σε :

Μικρή ή βαθμού I: ορατή μέσω ψηλάφισης μετά από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης .

Μέτρια ή βαθμού ΙΙ: δεν είναι ορατή όμως μπορεί να ψηλαφιστή εν κατάσταση ηρεμίας.

Μεγάλη ή βαθμού ΙΙΙ: ορατή εν κατάσταση ηρεμίας.

 

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία της κιρσοκήλης;

Η κατάλληλη θεραπεία της κιρσοκήλης αφορά σε χειρουργική αντιμετώπιση. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω απολίνωσης της έσω σπερματικής φλέβας σε υψηλότερο επίπεδο, με σκοπό να σταματήσει η παλινδρόμηση και η στάση του αίματος στον όρχι.

Ποια είδη επεμβάσεων υπάρχουν;

Λαπαροσκοπική αποκατάσταση κιρσοκήλης

Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση της κιροσκήλης αποτελεί την πιο αποτελεσματική μέθοδο για την αντιμετώπιση της κιρσοκήλης. Διαθέτει τα εξής πλεονεκτήματα έναντι των άλλων μεθόδων:

  • Είναι ταχύτερη και ευκολότερη
  • Δεν έχει επιπλοκές
  • Δεν δημιουργούνται τραυματισμοί στα νεύρα
  • Η επέμβαση είναι εξαιρετικά απλή
  • Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος
  • Η νοσηλεία είναι ημερήσια
  • Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες λαπαροσκοπικές επεμβάσεις όπως πχ βουβωνοκήλης, χολοκυστεκτομής, σκωληκοειδεκτομής κλπ.

 

Δείτε επίσης

Βουβωνοκήλη στη γυναίκα

Τι είναι η βουβωνοκήλη; Η βουβωνοκήλη αποτελεί την πιο συχνή μορφή κήλης. Πρόκειται για...

Αίμα στα κόπρανα

Το αίμα στα κόπρανα συχνά προκαλεί ανησυχία και προβληματισμό. Αυτό το σύμπτωμα δεν πρέπει να...

Χολολιθίαση: Αποτελεσματική Αντιμετώπιση με Λαπαροσκοπική Χολοκυστεκτομή

Τι είναι η χολολιθίαση; Ως χολολιθίαση ορίζεται η παρουσία χολολίθων στην χοληδόχο κύστη. Οι χολόλιθοι...