Αιμορροΐδες

 Οι αιμορροΐδες, όπως καλείται απλά η αιμορροϊδοπάθεια, είναι μία πάθηση που ταλαιπωρεί εξίσου άνδρες και γυναίκες, δυσχεραίνοντας ιδιαίτερα την καθημερινότητά τους.

Τι είναι, όμως, οι αιμορροΐδες;

 Οι αιμορροΐδες είναι ογκίδια αγγειακού φλεβικού ιστού, στην περιοχή του πρωκτού. Όλοι οι άνθρωποι έχουμε στον πρωκτό αιμορροϊδικές φλέβες, γεννιόμαστε δηλαδή με φυσιολογικές αιμορροΐδες.

Οι αιμορροΐδες χρησιμεύουν σε δύο βασικές λειτουργίες, οι οποίες είναι το σωστό κλείσιμο του πρωκτού και η προστασία του βλεννογόνου του εντέρου από τραυματισμούς (εξαιτίας διάρροιας ή σκληρών κενώσεων).

Το πρόβλημα με τις αιμορροϊδικές φλέβες δημιουργείται όταν αυτές διαταθούν και αναπτύξουν αιμορροΐδες. Η εμφάνιση των αιμορροΐδων οφείλεται κατά βάση στη φλεβική στάση λόγω του τεινεσμού.

Συχνότητα Εμφάνισης-Στατιστικά στοιχεία για εμφάνιση στον πληθυσμό

Η αιμορροϊδοπάθεια αποτελεί μία από τις συχνότερες παθήσεις του πληθυσμού των δυτικών κοινωνιών. Υπολογίζεται ότι το 50% ανδρών και γυναικών θα εμφανίσει αιμορροΐδες σε κάποια περίοδο της ζωής τους. Από αυτές τις περιπτώσεις περίπου το 10-20% θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Είδη Αιμορροΐδων: Εξωτερικές Αιμορροΐδες & Εσωτερικές

Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε εξωτερικές και εσωτερικές. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι ουσιαστικά μικρά εξογκώματα, στο χρώμα του δέρματος, που προβάλλουν στον πρωκτό. Προκαλούν πόνο σε περιπτώσεις αιμορραγίας ή δημιουργίας θρόμβωσης.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες, στις περισσότερες περιπτώσεις, προβάλλουν στον αυλό του εντέρου προκαλώντας πόνο, συνοδευόμενες από αιμορραγία σε πολύ έντονο κόκκινο χρώμα. Διακρίνονται σε τέσσερις βαθμούς ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης και με το πόσες μέρες κρατάνε:

• 1^ου βαθμού: Δεν προβάλλουν καθόλου έξω από τον πρωκτό, αλλά ίσως προκληθεί αιμορραγία.
• 2^ου βαθμού: Προβάλλουν κατά την κένωση, αλλά επανέρχονται όταν αυτή ολοκληρωθεί.
• 3^ου βαθμού: Μετά την προβολή τους, μπορούν να επανέλθουν μόνο με τη βοήθεια του ασθενή.
• 4^ου βαθμού: Οι αιμορροΐδες αυτές λέγονται «προσπίπτουσες» και είναι μόνιμα έξω από τον πρωκτό.

 Εξειδίκευση στα Laser

Ποια αίτια προκαλούν τις αιμορροΐδες;

Τα αίτια, που μπορεί να προκαλέσουν ή να εντείνουν τις αιμορροΐδες, είναι ποικίλα και συνδέονται με διάφορες πτυχές της καθημερινότητας. Αυτό μπορεί να γίνει, λοιπόν, εξαιτίας:

• κληρονομικής προδιάθεσης
• χρόνιας δυσκοιλιότητας ή διάρροιας
• χρόνιου βήχα
• καθιστικής ζωής
• παχυσαρκίας
• συχνής πρωκτικής ερωτικής επαφής

 Σημειώνεται, επίσης, ότι για τις γυναίκες συγκεκριμένα ενδέχεται να εμφανιστούν στην εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα από τις αιμορροΐδες

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων είναι διάφορα και μπορεί να διαρκέσουν από λίγες ημέρες έως και μήνες, αν οι αιμορροΐδες είναι σε έξαρση. Ανάμεσα σε αυτά συγκαταλέγονται τα εξής:

• αίμα στα κόπρανα
• τοπικός ερεθισμός
• εκκρίσεις
• φαγούρα
• πόνος

Το πιο συχνό σύμπτωμα των εσωτερικών αιμορροΐδων είναι η αιμορραγία. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες, συγκεκριμένα, χαρακτηρίζονται από επώδυνο πρήξιμο (πρησμένες αιμορροΐδες) ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, σχηματισμό θρόμβου.

Πώς γίνεται η διάγνωση των αιμορροΐδων;

Από τα διάφορα συμπτώματα των αιμορροΐδων, η αιμορραγία ειδικά αποτελεί σύμπτωμα και άλλων παθήσεων του εντέρου. Για τον λόγο αυτό είναι σημαντικό να απευθυνθείτε στον χειρουργό για την ορθή διάγνωση και αντιμετώπιση του προβλήματος.

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει προσεκτική κλινική εξέταση με σκοπό να διαπιστώσει την ακριβή πάθηση και κατάσταση της πάσχουσας περιοχής. Η εξέταση περιλαμβάνει ψηλάφηση του ορθού και του πρωκτού. Αν κριθεί αναγκαίο, ίσως σας παραπέμψει σε κολονοσκόπηση για τον πλήρη έλεγχο του παχέος εντέρου.

Σε κάθε περίπτωση, αν παρατηρήσετε αιμορραγία από τον πρωκτό ή στα κόπρανα, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο χειρουργό.

Πώς γίνεται η πρόληψη των αιμορροΐδων;

Οι αιμορροΐδες, όπως προαναφέρθηκε, μπορεί να κάνουν την εμφάνισή τους για πολλούς λόγους. Κάποιοι από αυτούς δεν είναι εύκολο να ελεγχθούν, όπως η κληρονομική προδιάθεση για παράδειγμα.

Ωστόσο, κάποιες καθημερινές αλλαγές μπορεί να βοηθήσουν στην ύφεση των συμπτωμάτων αλλά και στην πρόληψη εμφάνισης αιμορροΐδων. Μερικές χρήσιμες συμβουλές είναι οι εξής:

• περιορισμός στενών ρούχων και εσωρούχων
• κατανάλωση υγρών
• διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
• κατανάλωση φρέσκων φρούτων και λαχανικών
• κατανάλωση δημητριακών ολικής αλέσεως
• τακτική άσκηση
• διατήρηση κανονικού βάρους
• περιορισμός κατανάλωσης κορεσμένων λιπαρών, αλκοόλ, πικάντικων φαγητών, καφεΐνης και κόκκινου κρέατος

Αιμορροΐδες & Θεραπεία-Πώς αντιμετωπίζονται οι αιμορροΐδες;

Είναι φυσικό να αναρωτιέστε ποια είναι η κατάλληλη αντιμετώπιση των αιμορροΐδων και πώς επιλέγονται οι συντηρητικές ή χειρουργικές μέθοδοι.

Αιμορροΐδες και διατροφή

 Το κεφάλαιο της διατροφής για τις αιμορροΐδες είναι πολύ σημαντικό, τόσο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όσο και στην πρόληψη. Ένας ενδεικτικός κατάλογος συνιστώμενων και μη τροφών, που συμβάλλουν στην αντιμετώπιση των αιμορροΐδων ή αντίστροφα επιδεινώνουν τα συμπτώματα είναι ο παρακάτω.

Συνιστώμενες τροφές είναι οι πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως:

• ψωμί ολικής άλεσης
• φρούτα που καταναλώνονται με τη φλούδα (σταφύλι κ.α.)
• μαλακά φρούτα (μπανάνα κ.α.)
• λαχανικά με τη φλούδα

Μη συνιστώμενες τροφές και ποτά είναι όλα αυτά που θεωρούνται ερεθιστικά, όπως:

• κρεμμύδι
• σκόρδο
• μπαχαρικά και καρυκεύματα γενικά
• καφές
• μαύρο τσάι ή κανέλας
• σοκολάτα
• όλα τα ώριμα φρούτα

Η υιοθέτηση διατροφικών και μη συνηθειών που μπορεί να βοηθήσουν στον πρόβλημα των αιμορροΐδων είναι δεδομένη για όποια περίπτωση αιμορροΐδων και αν μιλάμε. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση είναι αυτή που θα λύσει το πρόβλημα των αιμορροΐδων.

Το χειρουργείο που θα επιλέξει για εσάς ο ειδικός χειρουργός εξαρτάται από το στάδιο των αιμορροΐδων. Έτσι έχουμε:

• Απολίνωση των αιμορροϊδικών αρτηριών με τη βοήθεια των υπερήχων ή μέθοδος THD-HAL

Η μέθοδος αποτελεί τη νεότερη θεραπεία της νόσου και εφαρμόζεται σε περιπτώσεις αιμορροΐδων σταδίου 2-3.

• Μέθοδος Αιμορροϊδοπλαστικής LHP
• Η αντιμετώπιση των αιμορροΐδων 2ου, 3ου και 4ου βαθμού πραγματοποιείται ανώδυνα, αναίμακτα και ελάχιστα επεμβατικά μέσω του laser LHP. Αποτελεί μια σύγχρονη μέθοδο, η οποία διαρκεί μόλις 15 λεπτά με χρήση ήπιας μέθης.Τα πλεονεκτήματα της αιμορροϊδοπλαστικής είναι πολλά, γεγονός που την κατατάσσει στις κορυφαίες επιλογές χειρουργικής αντιμετώπισης των αιμορροΐδων. Τα σημαντικότερα από αυτά είναι:
  • Δεν απαιτούνται ράμματα, ενώ είναι η πλέον ανώδυνη, αναίμακτη και ασφαλής θεραπεία.
  • Το ποσοστό των πιθανών επιπλοκών είναι μηδενικό.
  • Η διάρκεια της ίδιας της επέμβασης, που κυμαίνεται γύρω στα 15 λεπτά.
  • Η νοσηλεία του ασθενή, που διαρκεί μόλις λίγες ώρες (one-day-clinic επέμβαση).
  • Η ανάρρωση από την αιμορροϊδεκτομή είναι ταχεία και η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες άμεση.

Αιμορροΐδες: Μύθοι

 Παρά το γεγονός ότι οι αιμορροΐδες είναι από τις πλέον συχνές παθήσεις, που πλήττουν εξίσου γυναίκες και άνδρες όλων των ηλικιών, εξακολουθούν να επικρατούν κάποιες ανακρίβειες σχετικά με αυτές.

Μερικοί από τους συνήθεις μύθους είναι ότι οι αιμορροΐδες:

• εμφανίζονται αποκλειστικά στους ηλικιωμένους.
• προκαλούνται από τα πικάντικα φαγητά.
• δεν θα εμφανιστούν αν καταναλώνουμε φαγητά πλούσια σε φυτικές ίνες.
• συνδέονται με τον καρκίνου του παχέος εντέρου.
• προκαλούνται από το πρωκτικό σεξ.
• δεν είναι θεραπεύσιμες.

Ο Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Ψυχικού Δρ. Δημήτρης Ζησιάδης διαθέτει εξειδίκευση στις νόσους του ορθού και του πρωκτού, καθώς και στις μεθόδους χειρουργικής αποκατάστασης κατά των αιμορροΐδων που προαναφέρθηκαν. Μπορεί να σταδιοποιήσει την αιμορροϊδοπάθεια και να προτείνει τη σωστή αντιμετώπισή της με ασφάλεια, χωρίς επιπλοκές και με μηδαμινά ποσοστά επανεμφάνισης. Επικοινωνήστε μαζί του αν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τις αιμορροΐδες και βελτιώστε άμεσα την καθημερινότητά σας.