Δαναών 69 & Πρωτεσιλάου, Ίλιον
Κυριαζή 36Α, Κηφισιά
Λεωφόροs Βουλιαγμένης 224, Άγιος Δημήτριος
Άντερσεν 1, Ψυχικό 11525, Ιατρικό Κέντρο Ψυχικού
[email protected]
Κλήση Σε Κινητό
Κλήση Στο Σταθερό

Τίτλος βράβευσης Χειρουργικής Αριστείας στην Αντιμετώπιση Βουβωνοκήλης
από τον Διεθνή Φορέα Χειρουργικών Πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC).

Πτυχίο Προηγμένης Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής του Γαλλικού Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Πιστοποίηση στην Εξέλιξη της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής Υποβοηθούμενη με Εργαλεία Ρομπότ

Βουβωνοκήλη: Εξατομικευμένη τεχνική σε κάθε ασθενή

 

βουβωνοκήλη

Βουβωνοκήλη: Μάθετε Όσα Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε

Η βουβωνοκήλη αποτελεί αναμφισβήτητα την πιο συχνή μορφή κήλης, η οποία διαγιγνώσκεται κατά κύριο λόγο στους άνδρες. Ο Δρ. Δημήτρης Ζησιάδης, Γενικός Χειρουργός (Master Surgeon in Hernia Surgery) Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Ιατρικής Αθηνών και Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Ψυχικού, σας εξηγεί μεταξύ άλλων τι είναι ακριβώς η βουβωνοκήλη, με ποια συμπτώματα εκφράζεται και ποια είναι η ενδεδειγμένη θεραπεία.

 

Τι είναι η βουβωνοκήλη;

Η βουβωνοκήλη εμφανίζεται ως μια διόγκωση στη βουβωνική χώρα ή στους όρχεις και συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα. Το συνηθέστερο είναι ο πόνος κατά τον βήχα ή κατά την άρση βαριών αντικειμένων. Τέλος, εμφανίζεται λόγω των μεγάλων πιέσεων στην περιοχή και λόγω των ανατομικών δομών.

 

Η κήλη στη βουβωνική χώρα παρουσιάζεται και στις δύο πλευρές της περιοχής με μεγαλύτερη συχνότητα στους άντρες από τις γυναίκες. Στην περίπτωση της βουβωνοκήλης δημιουργείται αδυναμία και ρήξη ακολούθως των τοιχωμάτων της βουβωνικής χώρας με επακόλουθο την προβολή σπλάχνου. Η πρόπτωση ενδοκοιλιακών οργάνων-ιστών συντελείται στον βουβωνικό πόρο, στην περιοχή ακριβώς πάνω από τον μηρό.

Τι είναι ο βουβωνικός πόρος, πού είναι και πως σχετίζεται με τη βουβωνοκήλη;

Ο βουβωνικός πόρος στην ανατομία της βουβωνικής περιοχής είναι η φυσιολογική οπή (άνοιγμα) στο κοιλιακό τοίχωμα απ’ όπου κατεβαίνει ο όρχις από την κοιλιά στο όσχεο ή περνάει ο στρογγύλος σύνδεσμος της μήτρας κατά την εμβρυακή ηλικία. Όταν στο ευάλωτο αυτό άνοιγμα συμβεί πρόπτωση ενδοκοιλιακού οργάνου, έχουμε τη βουβωνοκήλη.

Η βουβωνοκήλη μπορεί να είναι «ανατάξιμη», δηλαδή το περιεχόμενο της κοιλιάς μπορεί να επανέλθει στη σωστή θέση με τη βοήθεια του ασθενή ή του γιατρού. Η εξαφάνισή του ωστόσο είναι παροδική. Μπορεί, επίσης, να είναι «μη ανατάξιμη», δηλαδή η επαναφορά της είναι αδύνατη και η χειρουργική επέμβαση κρίνεται αναγκαία.

 

Βουβωνοκήλη: Κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές 

Στις περιπτώσεις που η βουβωνοκήλη χαρακτηρίζεται ως «μη ανατάξιμη», δηλαδή μη αναστρέψιμη, εγκυμονεί ο κίνδυνος της περίσφιξης της κήλης (περισφιγμένη κήλη). Η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει ταχύτατα σε μόνιμη βλάβη ενδοκοιλιακών οργάνων. Η περίσφιξη οδηγεί σε απόφραξη του σπλάχνου, δηλαδή αποφρακτικό ειλεό. Συνεπώς, η κατάσταση της περίσφιξης συνιστά άμεση χειρουργική αντιμετώπιση, διότι θέτει σε κίνδυνο την αιμάτωση του σπλάχνου και την ίδια τη ζωή του ασθενούς. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στη βουβωνική χώρα, εμετό, πυρετό, πτώση πίεσης και πιθανή αναστολή αερίων.

O ειδικός χειρουργός θα κρίνει εάν η βουβωνοκήλη είναι «ανατάξιμη» ή «μη ανατάξιμη». Ο υπεύθυνος γιατρός θα συστήσει την κατάλληλη και εξατομικευμένη χειρουργική επέμβαση ανάλογα με το μέγεθος του προβλήματος. Αν η βουβωνοκήλη δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές για την υγεία.

 

Συμπτώματα της βουβωνοκήλης

Το κύριο σύμπτωμα της βουβωνοκήλης αποτελεί η διόγκωση στη βουβωνική χώρα, η οποία συχνά συνοδεύεται από πόνο που επιδεινώνεται με την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης ή τις κινήσεις του εντέρου. Το μέγεθος της βουβωνοκήλης έχει σταδιακή αύξηση, καθώς συνεχίζεται η πίεση που προωθεί τα σπλάχνα προς τα έξω. Πέρα από τον πόνο, ο ασθενής ενδέχεται να νιώθει δυσφορία, αλλά και να αντιμετωπίζει γαστρεντερικές διαταραχές.

Σημειώνεται ότι έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις ασθενών που δεν εμφάνισαν διόγκωση, πόνο ή ενόχληση και η διάγνωση της βουβωνοκήλης έγινε τυχαία μετά από κλινική εξέταση από το γιατρό.

  • Πόνος στην αριστερή βουβωνική χώρα

Ο πόνος στην αριστερή βουβωνική περιοχή είναι ένα από τα συνήθη συμπτώματα στη βουβωνοκήλη. Πρόβλημα στις κενώσεις, υποτροπιάζουσα δυσκοιλιότητα, φούσκωμα στην κοιλιά και μετεωρισμός  είναι μερικά από τα προβλήματα που μπορεί να προκληθούν από τη δίοδο τμήματος του παχέος εντέρου (κυρίως του σιγμοειδούς).

  • Πόνος στην δεξιά βουβωνική χώρα

Ο πόνος στη δεξιά βουβωνική χώρα με τη δίοδο τμήματος έλικας του λεπτού εντέρου ή του επιπλόου μπορεί να οδηγήσει σε κολικούς πόνους, εμετούς, μετεωρισμό ή σε διάφορα συμπτώματα ατελούς ειλεού.

 

Εμφανίζεται στυτική δυσλειτουργία με την βουβωνοκήλη;

Τα διάφορα συμπτώματα της βουβωνοκήλης έχουν πολλές φορές αντίκτυπο και στη σεξουαλική ζωή, όπως είναι φυσικό. Στατιστικά, όμως, μετά τη χειρουργική αποκατάσταση της βουβωνοκήλης τα όποια προβλήματα στυτικής δυσλειτουργίας κάμπτονται και η σεξουαλική καθημερινότητα επανέρχεται στα φυσιολογικά επίπεδα.

 

Διάγνωση Βουβωνοκήλης

Η διάγνωση της βουβωνοκήλης (αν είναι αρχόμενη ή λανθάνουσα κήλη) πραγματοποιείται μέσω κλινικής εξέτασης από τον υπεύθυνο γιατρό σε συνδυασμό με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Ο εξειδικευμένος χειρουργός θα προβεί στην έμπειρη αξιολόγηση του μεγέθους και της τοποθεσίας της κήλης και θα αποκλείσει άλλες συναφείς παθήσεις.

 

Είδη (Λοξή και ευθεία)

Υπάρχουν δύο είδη βουβωνοκήλης που μπορεί να διαγνωστούν, τα οποία καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενή. Έτσι, προκύπτει:

  • η λοξή βουβωνοκήλη, η οποία εμφανίζεται πολύ περισσότερο στους άνδρες, παρά στις γυναίκες, και όχι τόσο στους ενήλικες αλλά στα παιδιά
  • η ευθεία βουβωνοκήλη, η οποία διαγιγνώσκεται σε μεγαλύτερο ποσοστό σε ηλικιωμένους και όχι στους ενήλικες

Θεραπεία: Ποια είναι η κατάλληλη μέθοδος αντιμετώπισης της βουβωνοκήλης;

Η αποκατάσταση της βουβωνοκήλης διεξάγεται μέσω χειρουργικών επεμβάσεων, ελάχιστα επεμβατικών. Ως μια επιλογή εμφανίζονται οι λαπαροσκοπικές επεμβάσεις (η TAPP – τεχνική TEP – robot TAP, που χρησιμοποιείται περισσότερο, και η τεχνική TAPP), με τη χρήση ειδικών εργαλείων και κάμερας, μικρότερες τομές και χρήση γενικής αναισθησίας. Η χειρουργική κηλών του κοιλιακού τοιχώματος σήμερα πραγματοποιείται άμεσα, σχεδόν εκμηδενίζοντας τον μετεγχειρητικό πόνο.

 

Ποια είναι τα αίτια που οδηγούν σε βουβωνοκήλη και ποιοι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνισή της;

Η βουβωνοκήλη, αν και συχνά δεν έχει προφανή αίτια, μπορεί να οφείλεται σε:

  • αυξημένη πίεση εντός της κοιλιάς
  • ανύψωση μεγάλου βάρους
  • συσσώρευση υγρού στην κοιλιά
  • εγκυμοσύνη
  • υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία)
  • χρόνιος βήχας ή φτέρνισμα
  • δυσκοιλιότητα

Η βουβωνοκήλη μπορεί να υπάρχει εκ γενετής και σχετίζεται με πρόωρο τοκετό και ανεπιτυχή σύγκλειση του ελυτροπεριτοναϊκού πόρου. Μπορεί, επίσης, να δημιουργείται κατά τη διάρκεια της ζωής και να σχετίζεται με αυξημένη πίεση στο εσωτερικό της κοιλιάς, ανατομικές ή δομικές διαταραχές.

 

Σε ποιους εμφανίζεται

Η βουβωνοκήλη εμφανίζεται, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, σε άνδρες κάθε ηλικίας αλλά και παιδιά. Στις γυναίκες συγκεκριμένα είναι πιθανό να εμφανιστεί κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης, όπως αναφέρθηκε και παραπάνω. Οι παρακάτω περιπτώσεις ανθρώπων, ωστόσο, μπορεί να αφορούν είτε τον γυναικείο είτε τον ανδρικό πληθυσμό, στον οποίο διαγιγνώσκονται σε συντριπτική πλειοψηφία οι βουβωνοκήλες, όπως είδαμε.

  • οι άνθρωποι με μεγάλο βάρος σώματος
  • τα άτομα που αθλούνται εντατικά
  • τα άτομα που σηκώνουν πολύ μεγάλα βάρη, είτε σε επίπεδο προπόνησης είτε στο πλαίσιο της εργασίας τους
  • οι άνθρωποι που κάνουν χειρωνακτικές εργασίες, οι οποίες περιλαμβάνουν την άρση μεγάλου βάρους
  • οι χρόνιοι καπνιστές
  • οι άνθρωποι που ταλαιπωρούνται από χρόνια δυσκοιλιότητα

Ο Γενικός Χειρουργός Δημήτρης Ζησιάδης έχει εκπαιδευτεί στο Στρασβούργο πάνω στα μικρό-επεμβατικά χειρουργεία και πιο συγκεκριμένα στις Λαπαροσκοπικές Μεθόδους TEP και TAP. 

 

Θεραπεία: Ποια είναι η κατάλληλη μέθοδος αντιμετώπισης της βουβωνοκήλης;

Η αποκατάσταση της βουβωνοκήλης διεξάγεται μέσω χειρουργικών επεμβάσεων, ελάχιστα επεμβατικών. Ως μια επιλογή εμφανίζονται οι λαπαροσκοπικές επεμβάσεις (η TAPP – τεχνική TEP – robot TAP, που χρησιμοποιείται περισσότερο, και η τεχνική TAPP), με τη χρήση ειδικών εργαλείων και κάμερας, μικρότερες τομές και χρήση γενικής αναισθησίας. Η χειρουργική κηλών του κοιλιακού τοιχώματος σήμερα πραγματοποιείται άμεσα, σχεδόν εκμηδενίζοντας τον μετεγχειρητικό πόνο.

 

ΧΩΡΙΣ ΓΕΝΙΚΗ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ Lichnestain-Τοπική με Μέθη-Διπλό Πλέγμα

Η εναλλακτική και πλέον ενδεδειγμένη επιλογή είναι η μικροεπεμβατική πλαστική μέθοδος αποκατάστασης με διπλό πλέγμα, με μία σειρά από πλεονεκτήματα που θα δούμε στη συνέχεια.

 

Onstep: Θεραπεία της βουβωνοκήλης με διπλό πλέγμα

Η μέθοδος Onstep είναι η πλαστική αποκατάσταση της βουβωνοκήλης με διπλό πλέγμα που αποτελεί τη μέθοδο εκλογής στις μικροεπεμβατικές επεμβάσεις. Η τεχνική της είναι απλή και ανεκτή από τους ασθενείς.

 

Διαδικασία καινοτόμας μεθόδου

Το πάνω πλέγμα μπαίνει στο κάτω μέρος του βουβωνικού σωλήνα και παρέχει την ασφάλεια για την επιδιορθωτική τεχνική. Ο ενδιάμεσος σύνδεσμος ασφαλίζει το πάνω πλέγμα, ώστε αυτό να υποδεχτεί το κάτω και, τέλος, το κάτω πλέγμα θα πρέπει να παραταχθεί πριν από την περιοχή του περιτοναίου και μετά την τοποθέτηση του πλέγματος, για την παροχή οπίσθιας διόρθωσης.

 

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μικροεπεμβατικής τεχνικής με διπλό πλέγμα;

 

 

Τα πλεονεκτήματά της μικροεπεμβατικής τεχνικής με διπλό πλέγμα είναι τα εξής:

  • δεν απαιτεί ολική αναισθησία, αλλά τοπική ή μέθη
  • έλλειψη μετεγχειρητικού πόνου
  • χαμηλά ποσοστά υποτροπών
  • άμεση κινητοποίηση του ασθενούς
  • one-day-clinic με παραμονή στο νοσοκομείο για μόνο 2-3 ώρες
  • μικρότερος χρόνος αποκατάστασης
  • ταχεία ανάρρωση
  • άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα
  • μικρότερο κόστος

 

Πιθανές επιπλοκές

Η νέα μέθοδος, που αντικαθιστά τη λαπαροσκοπική τεχνική για την αντιμετώπιση της βουβωνοκήλης είναι ανώδυνη, ασφαλής και με μηδενικές πιθανότητες επιπλοκών, όταν διενεργείται από έναν άριστα εκπαιδευμένο χειρουργό. Η εξειδικευμένη αυτή τεχνική μπορεί να συνοδευτεί και από σύστοιχη τεχνική, αν η σοβαρότητα της περίστασης το απαιτεί.

 

Ποιοι μπορούν να υποβληθούν στην Onstep

Η δυνατότητα να γίνει επιλογή της επαναστατικής χειρουργικής αποκατάστασης της βουβωνοκήλης με την τεχνική Onstep, μέσω της χρήσης ειδικού πλέγματος, έδωσε τη θεραπευτική λύση σε ασθενείς που δεν μπορούσαν να υποβληθούν σε γενική αναισθησία. Πλέον, ακόμα και αν υπάρχουν αντενδείξεις ή προκαλείται φόβος στον ασθενή από τη γενική αναισθησία, υπάρχει και η χειρουργική επιλογή με τοπική αναισθησία ή απλώς με μέθη.

 

Πιθανότητες υποτροπής

Οι πιθανότητες για υποτροπή της βουβωνοκήλης έπειτα από την τοποθέτηση του ειδικού διπλού πλέγματος είναι ελάχιστες έως μηδαμινές.

 

Επικοινωνήστε με το ιατρείο για να κλείσετε το ραντεβού σας στην περιοχή που σας εξυπηρετεί. Ο Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Ψυχικού Δημήτρης Ζησιάδης, βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας δώσει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη βουβωνοκήλη και να λύσει κάθε σας απορία αναφορικά με τις μεθόδους αποκατάστασής της!

 

Κατεβάστε σχετική έρευνα

Συχνές Ερωτήσεις

Εντός λίγων ωρών μετά το χειρουργείο (όταν νιώσετε ασφαλής), ενθαρρύνεστε να σηκωθείτε και να περπατήσετε λίγο μέσα στο δωμάτιο ή το σπίτι. Το περπάτημα βοηθά την κυκλοφορία, το έντερο και προλαμβάνει θρομβώσεις. Τις πρώτες 2-3 ημέρες κάντε σύντομους περιπάτους ανά τακτά διαστήματα. Αν κουραστείτε, ξεκουραστείτε αμέσως.

Οι τομές είναι μικρές και συνήθως κλείνουν με απορροφήσιμα ράμματα ή κόλλα. Θα έχετε αυτοκόλλητα επιθέματα ή ελαφριές γάζες. Κρατήστε την περιοχή καθαρή και στεγνή. Συνήθως μπορείτε να κάνετε ντους από την επόμενη μέρα, πλένοντας απαλά με νερό και ήπιο σαπούνι, χωρίς τρίψιμο. Στεγνώστε ταμποναριστά. Αποφύγετε μπάνιο σε μπανιέρα και κολύμπι μέχρι να κλείσουν οι τομές (συνήθως 1-2 εβδομάδες). Μην χρησιμοποιείτε οινόπνευμα ή αλοιφές χωρίς οδηγία.

Τις πρώτες 1-2 μέρες, ξεκινήστε με ελαφριά, εύπεπτα γεύματα (ζωμός, φρυγανιές, φρούτα, λαχανικά βραστά). Ενυδατωθείτε καλά (6-8 ποτήρια νερό ημερησίως) για να αποφύγετε δυσκοιλιότητα. Εντάξτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής) και προτιμήστε μικρά και συχνά γεύματα. Αποφύγετε ανθρακούχα, πολύ λιπαρά, πολύ πικάντικα ή δύσπεπτα φαγητά τις πρώτες ημέρες. Αν δυσκολεύεστε να ενεργηθείτε, ενημερώστε τον γιατρό για πιθανό ήπιο καθαρτικό ή μαλακτικό κοπράνων.

Συνήθως αποφεύγετε την οδήγηση για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε έντονο πόνο όταν πιέζετε φρένο ή στρίβετε τον κορμό, και ότι δεν παίρνετε ισχυρά αναλγητικά που επηρεάζουν τα αντανακλαστικά. Μια δοκιμή χωρίς μηχανή (κάθισμα στο αυτοκίνητο) βοηθά: αν δεν πονάτε όταν πατάτε φρένο ή στρίβετε, πιθανώς είστε έτοιμοι.

Εξαρτάται από το είδος της δουλειάς:

    • Καθιστική εργασία/γραφείο: Πολλοί επιστρέφουν σε 7-10 ημέρες, εφόσον αισθάνονται άνετα να κάθονται αρκετές ώρες και να μετακινούνται χωρίς έντονο πόνο. Κάνετε μικρά διαλείμματα για να περπατήσετε.
    • Χειρωνακτική/βαριά εργασία: Συνήθως απαιτείται αποχή 4-6 εβδομάδων. Αποφύγετε άρση βαρών (>5-10 κιλά) και έντονη κόπωση. Συμβουλευτείτε τον χειρουργό για ακριβή οδηγία βάσει της φύσης της εργασίας.

    • 1η εβδομάδα: Περιοριστείτε σε περπάτημα.
    • 2η εβδομάδα: Προσθέστε ελαφριές ασκήσεις όπως ήπιες διατάσεις, περπάτημα μεγαλύτερης διάρκειας, ποδήλατο σε στατικό ποδήλατο με χαμηλή ένταση.
    • Μετά 2-3 εβδομάδες: Αν οι τομές έχουν επουλωθεί, μπορείτε να κολυμπήσετε (με σύμφωνη γνώμη ιατρού), να προσθέσετε ήπιες ασκήσεις κορμού (Pilates, γιόγκα χωρίς έντονες πιέσεις).
    • Πρώτος μήνας: Αποφύγετε βαριά άρση, έντονες ασκήσεις κοιλιακών, δυναμικά βάρη, αθλήματα επαφής.
    • Μετά 4-6 εβδομάδες: Σταδιακή επάνοδος σε βαριά άσκηση ή αθλήματα, ξεκινώντας με μικρό φορτίο/ένταση (π.χ. 50% από ότι πριν) και αυξάνοντας προοδευτικά.

Καλό είναι να ακούτε το σώμα: αν κάτι προκαλεί πόνο ή έντονη δυσφορία, σταματήστε και δώστε περισσότερο χρόνο.

Συνήθως μετά από 1-2 εβδομάδες, ανάλογα με το πώς αισθάνεστε. Αν νιώθετε άνετα κι η περιοχή δεν πονά, μπορείτε να ξεκινήσετε ήπια επαφή. Επιλέξτε στάσεις που δεν πιέζουν απευθείας τη βουβωνική χώρα και ενημερώστε τον/τη σύντροφο για την ανάκαμψη. Αν αισθανθείτε τράβηγμα ή έντονο πόνο, σταματήστε και δοκιμάστε ξανά μετά από μερικές ημέρες. Σε περίπτωση επίμονου πόνου κατά τη διάρκεια σεξουαλικής δραστηριότητας για εβδομάδες, επικοινωνήστε με τον γιατρό.

Ναι. Μικρές μελανιές ή πρήξιμο στη βουβωνική χώρα ή, στους άνδρες, στο όσχεο/όρχι είναι αναμενόμενα. Συνήθως υποχωρούν μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Φοράτε πιο εφαρμοστό εσώρουχο (π.χ. σλιπ) αν έχετε οίδημα στο όσχεο για υποστήριξη. Αν το πρήξιμο επιμένει ή μεγαλώνει, ειδικά αν συνοδεύεται από έντονο πόνο, συμβουλευτείτε τον γιατρό.

    • Έντονη ή διευρυνόμενη ερυθρότητα, θερμότητα, πύον ή έντονο οίδημα στο τραύμα.
    • Πυρετός >38°C μετά τις πρώτες 1-2 ημέρες ή επίμονος χαμηλός πυρετός με γενική αδυναμία.
    • Συνεχής αιμορραγία από το τραύμα ή αυξανόμενο, επώδυνο αιμάτωμα.
    • Ξαφνική, έντονη αύξηση του πόνου που δεν υποχωρεί με παυσίπονα.
    • Δυσκολία ή ανικανότητα στην ούρηση (ουροκατακράτηση) που δεν υποχωρεί εντός 6-8 ωρών.
    • Επίμονοι έμετοι ή αδυναμία να κρατήσετε υγρά/τροφές.
    • Συμπτώματα θρόμβωσης: έντονος πόνος ή οίδημα σε γάμπα, ή συμπτώματα πνευμονικής εμβολής: πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ξαφνική ταχυκαρδία.
    • Εμφάνιση διόγκωσης στη βουβωνική χώρα εβδομάδες/μήνες μετά που μοιάζει με κήλη.

Σε αυτά τα σημεία, καλό είναι να απευθυνθείτε άμεσα στον ιατρό ή σε επείγοντα.

Διατηρείτε ενυδάτωση (νερό), εντάσσετε φυτικές ίνες καθημερινά (φρούτα, λαχανικά, όσπρια, δημητριακά ολικής). Εάν έχετε τάση δυσκοιλιότητας, μπορείτε να χρησιμοποιείτε ήπια συμπληρώματα φυτικών ινών ή μαλακτικά κοπράνων σε συνεννόηση με τον γιατρό. Αποφύγετε παρατεταμένο σφίξιμο στην τουαλέτα.

Περιμένετε μέχρι οι τομές να έχουν επουλωθεί πλήρως και ο χειρουργός να έχει δώσει άδεια. Συνήθως αυτό συμβαίνει μετά από 2-3 εβδομάδες. Αποφύγετε μπάνιο σε μπανιέρα ή πισίνα/θάλασσα πριν, για να μην μπει μολυσματικός παράγοντας.

Χρόνιος βήχας αυξάνει την πίεση στην κοιλιά. Εάν καπνίζετε, σκεφτείτε διακοπή ή αντιμετώπιση με πνευμονολόγο. Για υπερτροφία προστάτη: συνεργαστείτε με ουρολόγο ώστε να μειωθεί το σφίξιμο κατά την ούρηση. Αντιμετωπίζοντας αυτούς τους παράγοντες, προστατεύετε το κοιλιακό τοίχωμα και μειώνετε κίνδυνο υποτροπής.

Όταν χρειαστεί να σηκώσετε κάτι (στο σπίτι ή γυμναστήριο), λυγίζετε πάντα γόνατα και κρατάτε την πλάτη ίσια. Εκπνέετε κατά την άρση και μην κρατάτε την αναπνοή, ώστε να μην αυξηθεί η πίεση στην κοιλιά. Αν το αντικείμενο είναι βαρύ, χρησιμοποιήστε βοήθεια ή καρότσι μεταφοράς. Για γυμναστική με βάρη, ξεκινήστε με μικρό φορτίο και αυξήστε προοδευτικά, πάντα ακούγοντας το σώμα.

    • Στις περισσότερες καθημερινές δραστηριότητες: μέσα σε 2-4 εβδομάδες, πολλοί αισθάνονται καλά.
    • Σε έντονη άσκηση/βαριά εργασία/αθλήματα επαφής: συνήθως μετά 6-12 εβδομάδες, σταδιακά και με έγκριση ιατρού.
      Η ανάρρωση ποικίλλει ανά άτομο: ακολουθήστε τα σημάδια του σώματός σας, και μην βιαστείτε να κάνετε κάτι που προκαλεί πόνο.

Η υποτροπή μετά από λαπαροσκοπική αποκατάσταση με πλέγμα είναι σπάνια. Για καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα:

    • Διατηρείτε υγιές βάρος.
    • Αποφεύγετε βαριά άρση και έντονο σφίξιμο.
    • Φροντίζετε για τακτική λειτουργία εντέρου.
    • Διακόπτετε ή διαχειρίζεστε το κάπνισμα και τον χρόνιο βήχα.
    • Ενδυναμώνετε τον κορμό με σωστές ασκήσεις μετά την πλήρη ανάρρωση.
    • Διαχειρίζεστε άλλα προβλήματα που αυξάνουν πίεση στην κοιλιά (π.χ. ουρολογικά θέματα, πνευμονολογικά).

Ένα μικρό οίδημα ή μελανιά που βελτιώνεται μέρα με τη μέρα είναι φυσιολογικό. Αν όμως μετά από εβδομάδες παρατηρήσετε νέο ή διευρυνόμενο εξόγκωμα ή ενοχλήσεις σαν πριν το χειρουργείο, επικοινωνήστε με τον ιατρό για αξιολόγηση, ώστε να αποκλειστεί υποτροπή ή άλλη επιπλοκή.

Είναι φυσιολογικό άγχος μετά χειρουργείο. Θυμηθείτε:

    • Η λαπαροσκοπική μέθοδος έχει συντομότερη ανάρρωση.
    • Κάθε ημέρα θα νιώθετε καλύτερα.
    • Εάν έχετε απορίες, ρωτήστε τον γιατρό ή νοσηλεύτρια.
    • Κρατήστε θετική στάση: φροντίδα, ξεκούραση, σωστή διατροφή και σταδιακή κίνηση.
    • Εμπιστευτείτε ότι οι οδηγίες που ακολουθείτε είναι σχεδιασμένες να σας επαναφέρουν με ασφάλεια.

Εάν το ταξίδι είναι σύντομο (1-2 ώρες πτήση) και αισθάνεστε καλά, συνήθως μπορεί να γίνει μετά από 1-2 εβδομάδες, εφόσον έχετε άδεια από τον γιατρό. Σιγουρευτείτε ότι μπορείτε να κινηθείτε ενδιάμεσα (περπάτημα στο αεροδρόμιο), έχετε επαρκή παυσίπονα και ενυδάτωση. Για μεγάλες πτήσεις ή ταξίδια σε απομακρυσμένες περιοχές χωρίς πρόσβαση σε υγειονομική φροντίδα, ίσως αξίζει να περιμένετε περισσότερο, ειδικά αν η επέμβαση ήταν πρόσφατη ή αν έχετε άλλα θέματα υγείας.

Κάθε άτομο έχει διαφορετικό ρυθμό ανάρρωσης. Μην συγκρίνετε τον εαυτό σας με άλλους ασθενείς. Εστιάστε στα δικά σας σημάδια βελτίωσης (λιγότερος πόνος, αυξημένη αντοχή στο περπάτημα). Συζητήστε με τον γιατρό για αναμενόμενα βήματα και χρονοδιάγραμμα. Ίσως χρειάζεστε παραπάνω ξεκούραση ή ελαφρώς πιο αργή επάνοδο στην άσκηση. Η υπομονή και η προσαρμογή είναι φυσιολογικό κομμάτι της ανάρρωσης.

Δείτε επίσης

Βουβωνοκήλη Χρόνος Aνάρρωσης

Ονομάζομαι Δημήτριος Ζησιάδης MD, Msh, PhD c, FACS και είμαι Διευθυντής της Γενικής Χειρουργικής...

Βουβωνοκήλη χωρίς πόνο γιατί δεν χρειάζεται να ανησυχείτε

Λέγομαι Δημήτριος Ζησιάδης MD,Msh,PhD c, FACS. Είμαι Διευθυντής της Γενικής Χειρουργικής – Εξελιγμένης Λαπαροσκοπικής...

Ομφαλοκήλη: Αίτια, Συμπτώματα και Διάγνωση – Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Ομφαλοκήλη: Αίτια, Συμπτώματα και Διάγνωση – Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε Ομφαλοκήλη: Αίτια, Συμπτώματα και...

Δρ. Ζησιάδης Δημήτρης

Ο Δρ. Ζησιάδης Δημήτρης είναι Γενικός Χειρουργός (Master Surgeon in Hernia Surgery) και Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Ψυχικού. Είναι ένας ακαδημαϊκά εξειδικευμένος χειρουργός στη Λαπαροσκοπική Χειρουργική στο Πανεπιστήμιο του Στρασβούργου, κατέχει το βραβείο Master Surgeon (Βραβείο Χειρουργικής Αριστείας) και είναι βραβευμένος και πιστοποιημένος γιατρός αριστείας στη χειρουργική κοιλιακών τοιχωμάτων από τον Διεθνή Φορέα Χειρουργικών Πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC). Έχει πραγματοποιήσει πληθώρα επεμβάσεων, κατά τη διάρκεια του χειρουργικού του έργου, στον δημόσιο & τον ιδιωτικό τομέα, καθώς και μεγάλο αριθμό σύγχρονων χειρουργικών αποκαταστάσεων στο εξωτερικό. Η μεγάλη εμπειρία και επιστημονική κατάρτιση σε συνδυασμό με τη συνεχόμενη εκπαίδευση σε μεγάλα κέντρα χειρουργικής στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, τον καθιστούν ως έναν από τους κορυφαίους χειρουργούς στην Ελλάδα.

Ο Γενικός Χειρουργός | Επικοινωνία με τον Ιατρό | Ιατρείο Κηφισιάς | Ιατρείο Ίλιον