Πώς δημιουργείται η κήλη Spiegel;

Η συγκεκριμένη κήλη εντοπίζεται στην πλάγια κοιλιακή χώρα -κυρίως δεξιά, κάτω από τον ομφαλό,- οπότε δεν κατέρχεται προς τη βουβωνική χώρα και τους όρχεις. Η βλάβη στα κοιλιακά τοιχώματα συμβαίνει στο σημείο όπου η ημισεληνοειδής γραμμή του Douglas, όπως αποκαλείται η γραμμή, ενώνεται με την πλάγια κοιλιακή περιτονία του έξω λοξού μυός.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κήλης του Spiegel; 

Σε πολλές περιπτώσεις ο ασθενής με κήλη Spiegel μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικός, οπότε η διάγνωση αυτής συνήθως προκύπτει τυχαία. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να παρουσιαστούν τα εξής συμπτώματα:

• Οξύς πόνος εκεί που βρίσκεται ανατομικά η κήλη.
• Αίσθημα ενόχλησης ή βάρους, που συνήθως μετατρέπεται σε οξύ πόνο.
• Προβολή ή διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος στην ανατομική θέση της κήλης. Πολλές φορές δε, ο ασθενής μπορεί λανθασμένα να θεωρήσει ότι πρόκειται για λίπωμα.
• Ναυτία ή και εμετοί. Σε τέτοιες περιπτώσεις η πιθανότητα περίσφιξης είναι αυξημένη, οπότε συστήνεται άμεση διάγνωση και χειρουργική αντιμετώπιση της κήλης, καθώς πρόκειται για μία πολύ σοβαρή επιπλοκή.

Πώς γίνεται η διάγνωση της κήλης Spiegel;

Ο γενικός χειρουργός είναι ο γιατρός που θα πραγματοποιήσει, μέσω κλινικής εξέτασης, τη διάγνωση της κήλης. Επιπλέον, θα χρειαστεί να διενεργήσει υπερηχογράφημα αλλά και αξονική τομογραφία.

Ποια είναι η θεραπεία της κήλης Spiegel;

Η μοναδική ενδεδειγμένη θεραπεία αντιμετώπισης της κήλης Spiegel είναι η χειρουργική επέμβαση. Στόχος της επέμβασης είναι, αρχικά, να αναταχθεί το σπλάχνο και, στη συνέχεια, να αποκατασταθεί με τη χρήση πλέγματος το έλλειμμα στην κοιλιακή χώρα. 

Λαπαροσκοπική μέθοδος

Η λαπαροσκοπική τεχνική συστήνεται για την αποκατάσταση της κήλης και πραγματοποιείται με διακοιλιακή είσοδο, όπου με τη βοήθεια λαπαροσκοπίου ο χειρουργός έχει πολύ καθαρή εικόνα του εσωτερικού της κοιλιάς.

Εκτός από τις περιπτώσεις περίσφιξης, όπου η ανοικτή μέθοδος είναι προτιμότερη, η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά λόγω των πολλών και σημαντικών πλεονεκτημάτων της για τον ασθενή.

Μερικά από τα σημεία στα οποία υπερέχει η ανώδυνη και ελάχιστα επεμβατική τεχνική είναι τα εξής:

• Η νοσηλεία είναι ημερήσια.
• Η κινητοποίηση και η συνολική ανάρρωση συμβαίνουν πολύ γρήγορα.
• Η επιστροφή στην εργασία και την καθημερινότητα είναι άμεση. 

Ο Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Ψυχικού Δημήτρης Ζησιάδης έχει εκπαιδευτεί στο Στρασβούργο πάνω στα μικροεπεμβατικά χειρουργεία και πιο συγκεκριμένα στις Λαπαροσκοπικές Μεθόδους TEP και TAP. Επικοινωνήστε μαζί του για να ενημερωθείτε σχετικά με την κήλη Spiegel, τα συμπτώματα και την ενδεδειγμένη θεραπεία που θα βελτιώσει την καθημερινότητά σας.